为进一步加强医疗保障基金监督管理，保护好广大人民群众的“救命钱”，促进医保基金合理有效使用，【已隐藏】人民政府办公厅《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》（晋政办发〔2021〕【已隐藏】医疗保障局关于印发《2026年全市医疗保障工作要点》的通知（晋中医保〔2026〕1号）等相关文件精神要求，积极引入商业保险机构【已隐藏】。祁县医疗保障局经研究决定现面向社会公开引入第三方配合医保稽核部门开展稽核检查工作，【已隐藏】医保基金监管工作。一、引入方式采取自愿报名、资格审核、协商谈判的方式，面向社会公开引入商业保险机构【已隐藏】配合医保稽核部门开展本年度稽核检查工作，【已隐藏】医保基金监管工作。二、公告期限2026年4月23日至2026年4月30日三、工作目标通过购买服务的方式，将医保基金监管中涉及事务性事项委托给信息技术服务机构【已隐藏】，利用第三方服务网络、人才的专业优势，对本年度县域内定点医药机构【已隐藏】稽核检查，发现定点医药机构【已隐藏】，并进一步发现定点医药机构【已隐藏】，有效遏制医保基金的不合理支出，促进医保基金高效安全运行。四、项目内容(一)项目需求：主要配合医保稽核部门开展以下工作：医保基金使用全覆盖现场检查、医保数据核查分析、定点医药机构【已隐藏】，疑点数据核查、两定机构【已隐藏】，具体服务内容以最终签订的年度服务协议为准。（二）范围及数量：第三方服务机构【已隐藏】，组建专业服务团队（主要为医疗、药品、财务、法律、【已隐藏】医疗保障局委托，【已隐藏】域内全部257家定点医药机构【已隐藏】，【已隐藏】5家，诊所8家，定点零售药店103家，村卫生室130家）开展稽核检查工作。五、对第三方服务团队相关要求（1）具备法律法规要求的开展此项工作的执业资质（资格）。（2）具备从事相关工作的专业知识和能力，具有医疗保障稽查等相关工作经验。（3）参与监管的相关专业人员应具有医学、药学学历或相关资质，熟悉医保政策，从事临床和药品管理及相关医保审核工作经验，具备医学审核稽查知识和能力，具备对医药机构【已隐藏】。【已隐藏】医疗保障局的指派，在相关的定点医药机构【已隐藏】。（5）现场检查中完成违规疑点和金额的确认，并经定点医药机构【已隐藏】，形成完整的检查记录和报告。（6）负责现场检查结束后与被查医药机构【已隐藏】。（7【已隐藏】医疗保障局签订包括保密条款在内的医保基金监督检查服务合作协议，对所有的文件资料、数据严格保密。六、预算金额本项目预算金额8万元（此预算为包干费用，包含专家劳务费、交通费、食宿费、应纳税款等所有费用）七、报名方式有意向的第三方机构【已隐藏】密封后，【已隐藏】。地     址：祁县医疗保障局办公室402室联 系 人：渠素青    联系电话【已隐藏】八、审核确定报名结束后，祁县医保局将组织资格审核和综合评估，根据“符合资质相关要求且报价最低”的原则择优选定一家服务机构，确定入选单位【已隐藏】。                              祁县医疗保障局2026年4月23日           附件1： 祁县医疗保障局2026年引入第三方开展定点医药机构【已隐藏】服务项目报名表 祁县医疗保障局：                                   (单位【已隐藏】祁县医疗保障局2026年引入第三方开展定点医药机构【已隐藏】服务项目”资格审核和综合评估活动。我方保证提供的全部资料真实、合法。若我方被选定为项目实施人，我方将严格按照相关要求履行责任和义务。 详细地址：                               联 系 人：                                联系电话【已隐藏】                                  单位【已隐藏】法定代表人（签字）：日   期：  年 月  日  附件2： 服务机构【已隐藏】 项目名称内容单位【已隐藏】注册资本（万元）　专业人员（人）　稽核检查项目人员配备计划医学、药学（人）　信息、大数据（人）　法律、财务会计（人）　合计（人）　      单位【已隐藏】      日  期：  年  月  日 附件3 祁县医疗保障局2026年引入第三方开展定点医药机构【已隐藏】服务项目报价单 祁县医疗保障局：    委托内容总价（大写）总价（小写）祁县医疗保障局2026年引入第三方开展定点医药机构【已隐藏】服务项目                             单位【已隐藏】                          报名单位【已隐藏】                日            期：  年  月  日